Кто сказал, что тренды всегда связаны только с возможностями, перспективами или говоря коротко — со всем хорошим?! На эту мысль нас натолкнуло интервью с Анной Брыгиной, врачом-косметологом и дерматологом «СМ-Косметология».
Что важного в нем?
Опытный врач-косметолог рассказала о 5-ти сегодняшних опасных трендов, после которых кожа лица не восстановится. Давайте посмотрим, действительно ли это так, есть ли научные доказательства опасений эксперта.
Первый тренд — умывание ледяной водой и крио-компрессы дома.
Активно этот тренд продвигают маркетологи. И главный их посыл аудитории: холод закрывает поры, тонизирует, убирает отёки, заменяет криотерапию. Что же в реальности?
Резкое охлаждение активирует термочувствительные TRPM8/TRPA1-каналы, вызывая рефлекторный вазоспазм с последующим расширением сосудов. При регулярном воздействии снижается тонус капилляров, нарушается регуляция себума (повышается вязкость), замедляется синтез церамидов в роговом слое.
Косметологу, говоря со своими пациентами, о таком » домашнем уходе», важно предупредить о рисках:
- провокации или утяжелении эритематотелеангиэктатического розацеа
- микротравматизация эндотелии
- снижении барьерной устойчивости к перепадам температур и УФ-излучению
Чтобы убедиться в этом и убедить своих пациентов, достаточно внимательно изучить клинические рекомендации EADV 2023 года по терапии розацеа. Они прямо указывают на избегание экстремальных температур как фактора триггерного воздействия. Исследования в «Journal of Investigative Dermatology» подтверждают, что хронический холодовой стресс подавляет активность ферментов, участвующих в формировании липидной матрицы рогового слоя.
Что советует в своем интервью врач-косметолог Анна Брыгина?
Лучше использовать прохладную воду или умеренные контрастные процедуры.
Второй тренд — многослойный уход за кожей.
Иначе его еще называют «слоёный пирог», потом у что на кожу последовательно наносят большое количество сывороток и кремов.
При этом коллеги-косметологи должны знать, что последовательное нанесение 5+ средств создаёт гиперокклюзию, нарушающую трансэпидермальную потерю влаги (TEWL) в физиологическом диапазоне. Совмещение активов с несовместимым pH, хелаторами или разными консервирующими системами приводит к дестабилизации формул, снижению биодоступности и контактному раздражению.
В частности, в публикации в British Journal of Dermatology в 2022 голу показано, что эффективность ухода коррелирует не с количеством слоёв, а с синергией 2–3 доказанных активов и поддержанием pH 4.5–5.5. Косметические химики отмечают, что превышение 4–5 этапов наносит нагрузку на роговой слой, имитируя картину окклюзионного дерматита.
Анна Брыгина в своем интервью также отдельно подчеркнула, что
«эффективность ухода определяется не количеством слоев, а грамотным подбором средств и их совместимостью — в большинстве случаев достаточно нескольких базовых продуктов».
Третий тренд — использование косметики со спикулами.
Этот тренд обещает быстрое «обновление» кожи, однако спикулы представляют собой микроскопические иглы, создающие микротравмы. В условиях клиники подобные процедуры проводятся строго контролируемо и стерильно. В домашних условиях невозможно точно регулировать глубину воздействия и обеспечить стерильность, поэтому возникает риск инфицирования, выраженного воспаления, поствоспалительной пигментации и даже рубцевания.
О каких рисках нужно предупреждать пациентов?
- Гранулёматозные реакции на инородные частицы
- Вторичная инфекция
- Поствоспалительная гиперпигментация
- Микрорубцевание при повторных неконтролируемых нанесениях
Росздравнадзор относит средства с глубоким физическим отшелушиванием к профессиональному сегменту. В публикации Dermatologic Surgery в 2021 описаны случаи контактного гранулёматоза после самостоятельного применения спикуловых пилингов. Барьерные исследования фиксируют рост TEWL на 40–60% в первые 72 часа после процедуры без адекватного восстановления.
Четвертый тренд — ретиноловая «передозировка» и/или ускоренная ретинизация
Анна Брыгина отмечает, что «стремление ускорить результат часто приводит к нанесению слишком больших доз.
При этом ускоренное деление клеток становится хаотичным, нарушаются межклеточные связи, истончается защитный барьер кожи. Фактически возникает состояние, близкое к химическому ожогу: появляется выраженное шелушение, повышается чувствительность к ультрафиолету, у пациентов возрастает риск пигментации.
Коллегам косметологам важно обратить внимание на отечественные рекомендации по терапии акне и фотоэпидермального старения, особенно на протокол «low and slow». то есть при использовании ретинола стартовать с 0.025–0.05% 1–2 раза в неделю. и постепенно увеличивать дозу. Публикации в Journal of Cosmetic Dermatology подтверждают, что «сэндвич-метод» и обязательное использование церамидных эмульсий снижают частоту дерматита на 68%.
Также Анна в своем интервью отметила:
… бесспортно, что ретинол остается эффективным компонентом, но требует постепенного и контролируемого введения в уход, желательно под наблюдением специалиста.
Пятый тренд — радикальный skinimalism или полный отказ от ухода в пользу «естественности»
Парадоксально, но опасным может быть и противоположный тренд — полный отказ от ухода в пользу «естественности» — это прямая цитата из интервью Анны Брыгиной.
На практике кожа ежедневно сталкивается с агрессивными факторами окружающей среды: загрязнением, пылью, ультрафиолетом.
Без очищения эти загрязнения накапливаются, смешиваются с кожным салом и провоцируют воспаления. Отсутствие увлажнения ослабляет защитный барьер, усиливает потерю влаги и делает кожу более уязвимой. В результате она становится тусклой, обезвоженной и быстрее стареет.
Что об этом говори наука?
Данные International Journal of Cosmetic Science, в частности. 2023 года показывают, что базовый триада-уход (мягкое очищение, увлажнение кожи и фотозащита снижает глубину морщин на 20–30% за 12 месяцев по сравнению с отсутствием ухода.
ВОЗ и дерматологические ассоциации фиксируют корреляцию между городским загрязнением и ускоренным старением кожи, требующую обязательной антиоксидантной и барьерной поддержки.
В данной ситуации коллегам важно переформатировать «скинимализм» в доказательный минимализм. Рекомендовать пациентам использовать мягкие ПАВ, церамидные комплексы, минеральные/гибридные фильтры. А также объяснять пациентам, что «естественность» не равна «отсутствию защиты», а здоровый кожный барьер — это фундамент любой эстетической коррекции.
СМИ, соцсети сегодня ускоряют распространение бьюти-практик, но не заменяют патофизиологию и клинические рекомендации.
Задача косметолога не просто назначать процедуры, а выступать экспертом-фильтром, возвращая пациента к доказательному базису:
- уважение к барьерной функции кожи
- контроль воспаления, фотозащите
- отслеживанию индивидуальной переносимости косметики.
Только так тренды перестанут быть источником осложнений и станут частью безопасной эстетической практики.
